Neurologia

La neurologia è la branca della medicina che si occupa della prevenzione, diagnosi e trattamento delle malattie del sistema nervoso centrale e periferico, che comprende il cervello, il midollo spinale e i nervi. Nei nostri poliambulatori, i neurologi si occupano di disturbi che possono influenzare il movimento, la sensibilità, la memoria e la trasmissione del dolore, collaborando con specialisti come fisioterapisti, neurochirurghi e psicologi per offrire un percorso di cura completo.

È consigliabile prenotare una visita neurologica in presenza di sintomi persistenti o progressivi, tra cui:

• mal di testa frequenti e intensi;
• problemi di memoria, confusione e difficoltà di concentrazione;
• debolezza muscolare, tremori o movimenti incontrollati;
• difficoltà nel coordinamento o nell’equilibrio;
• formicolii, perdita di sensibilità e paralisi, soprattutto su un solo lato del corpo;
• disturbi visivi improvvisi, come visione doppia o perdita della vista;
• crisi convulsive o sospetta epilessia;
• cambiamenti improvvisi nel comportamento;
• disturbi del sonno;
• dolore cronico non giustificato da patologie note.

I nostri neurologi si occupano della diagnosi e gestione di numerose condizioni neurologiche, tra cui:

• Cefalee ed emicrania, con trattamenti mirati per ridurre frequenza e intensità del dolore.
• Epilessia, con monitoraggio e terapie specifiche per il controllo delle crisi.
• Malattia di Parkinson, caratterizzata da tremori, rigidità muscolare e difficoltà motorie.
• Malattia di Alzheimer e altre demenze, con percorsi di supporto cognitivo.
• Sclerosi multipla, una malattia autoimmune che colpisce il sistema nervoso centrale.
• Malattie neuromotorie, come la sclerosi laterale amiotrofica (SLA).
• Neuropatie periferiche, che causano dolore, debolezza o alterazioni della sensibilità.
• Dolore neuropatico, cioè prodotto da compressione dei nervi periferici;
• Ictus cerebrali e loro conseguenze neurologiche, con programmi di riabilitazione personalizzati.
• Disturbi del sonno, tra cui insonnia e sindrome delle gambe senza riposo.

Nei nostri poliambulatori, la visita neurologica inizia con un’accurata anamnesi, in cui il neurologo raccoglie informazioni sui sintomi del paziente, la sua storia clinica e la familiarità con malattie neurologiche. È importante per il neurologo sapere se il paziente ha avuto precedenti eventi neurologici, traumi cranici, interventi neurochirurgici o se sta assumendo farmaci.
Segue un esame obiettivo, che prevede:

• Valutazione di forza muscolare, coordinazione e riflessi.
• Test della sensibilità e dell’equilibrio.
• Osservazione della postura e di eventuali tremori o movimenti involontari.
• A seconda dei sintomi, il neurologo può prescrivere esami di approfondimento.

Per una diagnosi accurata, nei nostri centri è possibile eseguire:

• Esami del sangue, per escludere cause metaboliche o infettive dei disturbi neurologici.
• Risonanza magnetica cerebrale e midollare, per studiare il sistema nervoso centrale.
• Tomografia computerizzata (TC), utile per individuare lesioni o anomalie cerebrali.
• Elettromiografia, per studiare l’attività elettrica dei muscoli e dei nervi.
• Elettroencefalogramma (EEG), indicato in caso di epilessia, disturbi della coscienza o monitoraggio dell’attività cerebrale.

Tra gli esami strumentali eseguiti su prescrizione neurologica rientra anche l’elettromiografia (EMG), che permette di analizzare l’attività elettrica dei muscoli e dei nervi periferici, evidenziando eventuali lesioni o disfunzioni neuromuscolari. È indicata in caso di sintomi come formicolii, debolezza, crampi, dolore neuropatico o sospetta compressione nervosa (ad esempio nella sindrome del tunnel carpale, in alcune radicolopatie o nelle neuropatie periferiche).

L’esame si articola in due fasi:

• L’elettroneurografia (ENG) valuta la conduzione degli impulsi lungo i nervi tramite elettrodi superficiali;
• L’elettromiografia ad ago prevede l’inserimento di sottili elettrodi nel muscolo per analizzarne il funzionamento a riposo e in contrazione.

È un esame sicuro e generalmente ben tollerato. La sua esecuzione viene sempre valutata in base al quadro clinico del paziente e può contribuire in modo determinante alla diagnosi di patologie come neuropatie, miopatie, radicolopatie e malattie neurodegenerative come la SLA.

Una volta formulata la diagnosi, il neurologo propone il trattamento più appropriato, che può includere:

• Terapie farmacologiche, per il controllo di epilessia, Parkinson, dolore neuropatico e altre patologie.
• Terapie fisiche e riabilitative, con il supporto di fisioterapisti specializzati.
• Terapie occupazionali e cognitive, per migliorare la qualità di vita nei pazienti con disturbi della memoria.
• Stimolazione cerebrale profonda, per alcuni specifici disordini neurologici;
• Interventi chirurgici, in collaborazione con neurochirurghi, per patologie come tumori cerebrali o epilessia resistente ai farmaci.

Nei nostri centri, grazie alla presenza di reparti di fisioterapia e palestre riabilitative, offriamo percorsi riabilitativi personalizzati per il recupero delle funzioni motorie compromesse da malattie neurologiche. I pazienti possono intraprendere programmi di riabilitazione mirati, seguiti da fisioterapisti e chinesiologi, per migliorare la mobilità, la coordinazione e, conseguentemente, la qualità della loro vita.